رعاية مريض القلب المفتوح Open heart patient care، تعتبر جراحة القلب المفتوح عالية الحساسية تتطلب الإهتمام والرعاية من الأطباء والمرافقين للمريض سواء داخل المستشفى أو بعد الخروج إلى المنزل. تختلف مدة التعافي تبعاً لدرجة العملية المجراة، أهم النصائح للتعافي والعودة للأنشطة والحياة اليومية، ما هي الأطعمة المسموحة والممنوعة للمريض، نصائح للشعور بحالة نفسية أفضل بعد العملية وفي فترة النقاهة، كل ذلك سنتعرف إليه في هذا المقال.
ما أهمية رعاية مريض القلب المفتوح؟
رعاية مريض القلب المفتوح عادة تأتي بعد إجراء المرضى لعمليات إصلاح حالات العيوب الخلقية عند الأطفال، أو تصحيح الأوردة أو الشرايين مثل الشريان التاجي وعلاجه، أو تثبيت أجهزة للقلب مساعدة على تنظيم عمله، كما يمكن أن تكون زراعة قلب بديل. يجريها الطفل أو البالغ أو الكبير في السن كل حسب حالته أو للحالات الطارئة تحت تخدير عام في مستشفى متخصص بالجراحات القلبية. تقوم المستشفى وفريق الرعاية بتوفير كافة سبل العلاج والعناية الطبية المركزة للمرضى، وعادة ما يفيق المريض بعد الجراحة تمام ساعة أو ساعتين إذا لم يحتاج للمكوث كثيرا في وحدة العناية المركزة، بعدها يأتي دور فريق التمريض لتقديم كافة سبل الراحة لهم وتقديم تعليمات طبية مفصلة للحفاظ على صحة المريض.
رعاية مريض القلب المفتوح بعد الخروج من العملية
وبعد خروج المريض من غرفة عمليات جراحة القلب ونجاح الجراحة يتم نقله إلى غرفة العناية المركزة، يتم توصيل مريض القلب بجهاز مراقبة القلب وتفقد ضغط الدم حيث يستقر وتعود علاماته الحيوية إلى قيمها الطبيعية. يستغرق المريض من 5-12 ساعة حتى يفيق من التخدير ويستقر وضعه بعد ملاحظة توقف النزف وقدرته على التنفس بدون أجهزة مساعدة.
يكون مريض جراحة القلب المفتوح بحاجة لتجنب الحركة قدر الإمكان حتى يستقر وضعه. وبالنسبة للأدوية يمكن أن يصف الطبيب بعد عملية القلب المسكنات والأدوية التي قد يحتاجها المريض. قد يشعر ببعض الوخز والحكة في الجرح، يجب إبقاء الجرح جافاً وتبديل الضماد دوريا. إذا كان يوجد قسطرة جانبية في الساق استخدمها الجراح للوصول للأوردة ستؤلم قليلاً لكنها ستتحسن بمرور الوقت. يتخرج المريض من المستشفى بتعليمات من الطبيب الجراح.
رعاية مريض القلب المفتوح في المنزل
يجب تهيئة غرفة في المنزل، الذي سيقيم فيه المريض بحيث تكون جيدة التهوئة مضاءة بشكل خفيف، بعيدة عن مصادر الضجيج، كما يجب الإهتمام بنظافتها جيداً ونظافة المناشف والأغطية جيداً لأن مناعة المريض تكون في أضعف حالاتها ولا يحتاج إلى عدوى جديدة. لايجوز إطالة الزيارة على المريض لمن يرغب برؤيته بحيث لاتتجاوز عشرة دقائق. إن وجد المريض نفسه متماسكاً نوعاً ما ليمشي بضع خطوات كل حين حيث أنه من الجيد لتنشيط أعضاؤه ودورته الدموية. يجب الإهتمام بتقديم وتوفير عناية خاصة للمرضى حتى تمام شفاءهم.
العناية بجرح مريض القلب المفتوح
تتضمن رعاية مريض القلب المفتوح إبقاء موضع الجرح نظيفاً وجافاً، يجب تغيير الضماد إن وجد وتعقيم الجرح جيداً يمكن لمقدم الرعاية أن يفعل ذلك. يمكن الاستحمام في غضون أسبوع عند إزالة الضماد. أهم 6 علامات تستدعي استشارة الطبيب:
- حمى تتجاوز 42 درجة.
- احمرار وسخونة حول الجرح.
- ضيق في الصدر.
- أو إذا كان الجرح مفتوح أو فيه نز وسوائل.
- تسارع ضربات القلب.
- تباعد في حواف الجرح.
لاينبغي إهمال أي عارض قد يشعر به المريض.
ماهي الأطعمة الممنوعة والمسموحة بعد العملية
ينبغي على الشخص الذي يقوم برعاية مريض القلب المفتوح الإهتمام جيداً بالطعام ونظافة الأواني المستخدمة، يستحب تناول المريض للشوربات الدافئة والأطعمة الغنية بالبروتينات والخضراوات، يجب الإبتعاد عن الأطعمة الدسمة والدهنية والتوابل والأطعمة الجاهزة لما لها من أثر ضار وعكسي على صحة ومناعة المريض، يجب استشارة الطبيب عن موعد إدخال الطعام بشكل كامل في نظام المريض الغذائي. الاهتمام بنوعية الفيتامينات والمعادن التي تساعد الجسم على استعادة عافيته والتئام جرحه، يمكن استشارة الطبيب لأختيار أفضل نوع مناسب.
أفضل الفيتامينات لتسريع شفاء جرح العملية
فيتامين C
يعد هذا الفيتامين مضاد أكسدة قوي، حيث يقوي الجلد والنسيج الضام والأوعية الدموية. كما أنه يساهم في تكوين الكولاجين الطبيعي لتسريع عملية الشفاء. يمكن الحصول عليه من الفواكه مثل البابايا التي تحتوي على أعلى نسبة، أو من الحمضيات
فيتامين D
أفضل فيتامين لمريض القلب المفتوح على الإطلاق هو فيتامين د، ينشط الجهاز المناعي ويساعد على محاربة التهابات الجسم ويسرع من عملية الشفاء. يمكن تناوله كمكملات بعد استشارة الطبيب.
كيف يتغلب مرضى القلب المفتوح على الألم؟
بالطبع أي عملية ستترك ألما يختلف بشدته، سيجد مريض القلب المفتوح صعوبة في البداية بالتحكم بالألم، سيصف الطبيب المسكنات والأدوية اللازمة، لا ينبغي استعمال المواد المسكنة القوية لأكثر من سبعة أيام، بطبيعة الحال تحتاج العملية من أسبوعين إلى ثمانية أسابيع حتى التماثل للشفاء وذلك تبعاً لطبيعة العملية وحساسيتها، يمكن استشارة مقدم الرعاية الصحية عن نوع مسكنات الألم (Analgesic) الملائمة للمريض إذا كان يعاني من أعراض أخرى.
يمكن أن يمارس المريض هواياته المفضلة الخفيفة كالرسم أو الكتابة أو التحدث مع صديق للشعور بحالة نفسية أفضل وبالتالي سيخف من الشعور بالألم.
العودة للعمل والنشاطات اليومية لمريض القلب المفتوح
قد تصل فترة التعافي في رعاية مريض القلب المفتوح حتى ستة أشهر، يبقى فيها تحت رعاية طبية حيث سيتم شفاء جرح الصدر والعظام بالتدريج، يمكن العودة للعمل بعد الشعور بالتحسن العام والقدرة على العناية بالنفس، لا يمكن بذل مجهود عنيف أو التمارين قاسية في فترة أربعة أشهر إلى ستة أشهر، يمكن القيام برياضة المشي الخفيف، أو الهوايات المفضلة وذلك بالطبع بعد تعافي الجسم واستعادة قوته. تجنب رفع الأثقال والقيام بأعمال مجهدة في الفترة الأولى، استشر الطبيب إن كنت تشعر بالتعب أو أعراض غريبة عند العودة إلى حياتك الطبيعية.
النوم عند مريض القلب المفتوح
قد يتغير نوم المريض لفترة معينة، يمكن التحايل على الأمر. حاول ترتيب الفراش بشكل جيد وترتيب الوسائد، تشغيل إضاءة خفيفة والاستماع إلى موسيقا هادئة قد يساعد شرب كوب من البابونج على الشعور بالاسترخاء. يمكن التحدث مع طبيبك إن كان الوضع صعبا سيصف لك بعض المهدئات ولكن بطبيعة الحال يفضل الاعتماد على الاسترخاء والابتعاد عن كافه مصادر القلق والتوتر.
قيادة السيارة لمريض القلب المفتوح
يمكن لمريض القلب المفتوح ركوب السيارة كراكب، ولكن بالنسبة للقيادة يفضل أن يمارسها بعد تأهيل وتماثل الجسم للشفاء، إن كنت تشعر بالإجهاد والتعب فلا داعي للضغط على نفسك، يمكن لشخص آخر أداء القيادة عنك.
كم يعيش مريض القلب المفتوح؟
يتمتع المرضى الذين خضعوا إلى إجراء عملية القلب المفتوح بصحة جيدة لمدة تصل إلى 10 سنوات بعد خضوعهم للعملية. تزداد معدلات الوفاة للمرضى بعد 10 سنوات من الخضوع لعملية القلب المفتوح لتصل إلى ما بين 60-80%
هل مريض القلب ينام كثيراً؟
المراحل المتقدمة من أمراض القلب، مثل فشل عضلة القلب، يشعر المريض بالإرهاق وضيق التنفس عند بذل أي مجهود، وقد يضطجع معظم الوقت بسبب التعب، ولكن لوحظ أن المرضى يعانون من الأرق
ماهي نسبة نجاح عملية القلب المفتوح
عملية القلب المفتوح هي واحدة من أكثر العمليات الجراحية نجاحاً، حيث تصل نسبة نجاحها إلى 95-98% من المرضى، إلا أنه من الوارد أن يتعرض المريض إلى إحدى مضاعفات العملية أو غير ذلك؛ وهي عادة مضاعفات يمكن السيطرة عليها طبياً وهي السببب وراء حجز المريض بالمشفى عقب الجراحة لمدة أسبوع
يحتاج نجاح الجراحات القلبية المفتوحة رعاية طبية دقيقة حيث أنها تجربة صعبة في المستشفيات، ويجب على من سيؤدي هذه المهمة أن يكون ملماً بحساسية عضلة القلب وبأمراض القلب وتأثيرها على أجهزة الجسم ككل، حيث إن الشفاء والتعافي سيأخذ وقته وذلك تبعاً لحجم العملية، ولايزال اتباع قواعد الصحة والنظافة من أهم متطلبات رعاية مريض القلب المفتوح ( Open heart patient care) حتى نجنبه أي عدوى جديدة.
عذراً التعليقات مغلقة